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[精神疾病的家庭护理]

来源:广州白云心理医院 浏览量:907 发布时间:2007-11-15
病人一般是在急性发作期住院治疗,而大部分康复生活是在家庭中度过的,因此,如何做好病人的家庭护理是非常重要的。
  一、家庭护理的概念
  家庭护理是为了促进家庭系统及其成员达到高水平面的康复,家庭护理实践活动以家庭为照顾单位,以家庭成员为护理对象,进行家庭、个体、家庭关系及家庭环境等方面的干预。
  二、家庭护理的具体内容和方式有以下四个方面
  1、维持用药,应督促病人坚持遵医嘱按时服药,应充分认识维持用药的原则,即用某种治疗有效的精神药物,使用维持量,较长期服用。巩固疗效取决于药物治疗足够的用药时间与药物剂量,督促病人在维持用药过程中不要随意增减药量,频繁换药,间断服药,防止出现烦躁不适,坐立不安等药物不良反应,或导致病情加重、波动等后果。
  2、心理护理:要做好心理护理,首先要发解病人的心理特征做好有的放矢,促进康复。
  3、生活照顾:家庭护理中,一项重要的基础工作就是照顾好病人的生活,其任务是监督、协助或替病人合理安排生活,包括饮食、卫生、睡眠等。
  4、观察病情:随时掌握病人的动向,病情严重者需专人护理。
  三、家庭护理须知
  1、督促服药:家庭护理的首要责任,就是一定要监督病人将药物服下去,并做好以下工作:
  (1)定时定量服药。
  (2)注意观察用药的反应:常见的有睡眠时间长,疲乏无力,迟钝及记忆力减退等,病人用维持剂量药物一般少见药物不良反应,有时出现较轻时无需停药,可酌情减药量即可消失。
  (3)定期查血。
  (4)更换药物需经医生允许,在换药过程中,认真扣取医生的指导,才能取得更好的治疗效果。
  (5)应帮助病人保管好药物,如防潮,失效,防病人一次性吞服造成意外等。
  2、安全护理
  (1)随时掌握病人的动向,观察病人的生活起居,一举一动有无异常,如防止其蒙头睡觉,注意有无刀,洗澡时间过长等,对自杀,自伤观念严重者需专人护理
  (2)去除病人身上,住室及家庭环境中的危险物品,如刀剪、铁器、绳索、暖瓶及剧毒外用药品等,还应避免病人独自使用电源,煤气开关及阳台等。
  (3)密切观察病人有无兴奋、冲动、伤人、毁物、逃跑的企图,必要时安置病人住单人房间,并去除室内及家庭环境内的危险物品,经常观察病人,做好家庭护理。禁止病人独自离开有人监护的地方。
  (4)对病人及家属进行健康教育。
  (5)对拒食病人应安排与家人一起用餐,可解除被害妄想病人的猜疑,并有助于提高情绪低落者的进食兴趣,使病人明白因拒食会导致伤害身体健康,不能保证治疗及早日康复。
  3、尊重病人的人格
重视病人在家庭中的地位,对治愈精神疾病巩固疗效,防止复发有重要的作用,家属应重视病人在家庭中的地位,尊重病人的人格,对病人应有高度的责任心和同情心,接触病人要细心、耐心,对待病人应热情、亲切、和蔼、体贴,但是过分照顾病人也有损病人的自尊,不利于康复,所以要做好恰到好处,鼓励病人参加适量的社交活动及运动,培养一定的自理能力。
  四、家庭护理的注意事项
  1、对居家患者提供连续性的护理服务。
  2、鼓励居家患者及其家属积极参与有关医疗及简单的护理操作。
  3、实施健康教育,预防并发症及意外事件发生,减少居家患者入院次数。
  4、提供咨询和指导,及时减少患者及家属的压力和困难。