近日，28岁的小林（化名）十分烦恼，不知道从什么时候开始身体突然出了问题。只要遇到一点不顺心的事情，就心慌心悸，心烦气躁，什么都做不成。

    上个月，小林与他人因事情发生争吵后突然感到头昏脑胀，浑身大汗，好像就要死了一样，被家人紧急送到当地医院的急诊科。“在等待120来的过程中，我只能坐在地上大口急促呼吸，然后全身开始麻木，从脚一直到脖子处，再慢慢到脸，到耳朵。”小林回忆说。

    然而到了医院，小林做了各种检查，都显示没有问题，不明原因。但此后的那段时间，小林每隔一天就发作一次。“不知道原因，我几次去检查心脏/其他身体疾病问题，但都显示正常，医生也很无奈！”

    昨日，小林又突发头昏心慌，浑身发麻，手脚颤抖，被家人送到医院经过紧急处理后症状又如期缓解，后来，经医生介绍小林来到广州白云心理医院就诊。

    精神科郭沈昌教授接诊了小林，经过面诊、量表、心理测评，完善相关检查，在排除器质性问题后，小林被诊断为“惊恐障碍”，郭教授建议其进行药物和心理治疗。
 

图|郭沈昌教授为患者看诊
 

    很多人表示自己也曾碰到这种情况，在遇到紧急事情时，经常感到呼吸困难、胸闷、心慌心悸。甚至有时候会四肢发麻，一度以为自己得了心脏病，但是到医院检查都没有发现身体有异常。

    郭沈昌教授表示，其实，这些以为得“心脏病”的人，他们都没有身体疾病，而是遭遇同一种心理障碍——惊恐障碍（急性焦虑发作）。

什么是惊恐障碍？

    惊恐障碍，也称“急性焦虑”，是一种急性的严重焦虑（惊恐）的反复发作，患者往往体验到突然出现的高度恐惧（往往在几分钟内达到顶峰），可伴有心悸、呼吸困难、大汗、头昏、全身发麻等身体症状（自主/植物神经症状），继发出现濒死感或死亡恐惧，或者感到自己就要失控、害怕发疯。

    根据流行病学统计，惊恐障碍的发病率从青少年开始随着年龄逐渐上升，尤其是女性紧随青春期开始至成年达到高峰。

惊恐障碍的典型症状

    惊恐发作：突然发作的、不可预期的、反复出现的惊恐体验，一般历时5~20分钟，伴有频死感和时空感，发作时意识清醒，事后也能清楚回忆。

    预期焦虑：发作后间歇期仍心有余悸，担心再次发作，表现为虚弱无力。

    回避行为：大多数惊恐障碍患者会担心下一次发作，并回避上一次发作时的场所和情形，患者常担心自己患有严重心脏、肺和大脑疾病，并反复去内科或急诊科就医。

    郭沈昌教授提醒：如果患者已经在心内科反复就医，排除了生理疾病的可能，并且在一个月内经历三次上述症状，就要考虑是否患有惊恐障碍，并及时到正规精神心理科就诊，查明具体发病原因，采取有针对性的治疗措施。
 

惊恐障碍治疗的方法？

    药物治疗：药物治疗可以缓解惊恐发作的频率及发作的严重程度，也可减轻焦虑、回避等症状。由于个体差异大，用药时长和用药量都必须在专业医师的指导下，停药及减药需咨询医生，千万不可擅自停药，以免影响疗效。

    心理治疗：可通过认知矫正和行为训练的方法，帮助患者减轻恐惧和矫正他们错误或歪曲的信念，通过深呼吸或其他放松方式来缓解他们的害怕与担心。

    家庭护理：除了积极配合医生治疗之外，在日常的生活中，患者应该保持健康的生活方式，适当进行运动，增强身体抵抗力，保持积极乐观的生活态度。在家人的帮助下监测记录病情，并定期预约复查。

    郭沈昌教授强调：惊恐障碍并不是一种严重的疾病，其本质是焦虑导致的躯体症状，是不会危及到生命的。“担心会突然死去或身体会变得很差”这种想法是焦虑导致的认知障碍，会使焦虑进入恶性循环，从而发作次数愈发频繁，无法正常生活。

    治疗时用抗焦虑抑郁药物治疗控制惊恐发作之后，常需配合心理治疗，才能消除预期焦虑和恐怖性回避。加强相关疾病知识的了解，消除未知的恐惧，才能减少疾病的发作。