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生活中的强迫症,是心理障碍的前兆!

来源:广州白云心理医院 浏览量:83 发布时间:2022-04-25

对于强迫症大家在现实生活中其实见过的并不少,有些可能会随着社会的发展和新生事物的出现,也会出现新的强迫症行为和观念。

小王:

高三那年发现自己好像出了问题,对一道题反复地琢磨,明明知道答案是确定的,可知道是知道,就是做不到。检查好像上了瘾,要去一遍一遍确认答案,确定自己是不是真搞明白了,而重复确认的结果是:到了最后居然连题也读不懂了,更别提对答案的确定。脑袋像是被什么控制了,不接受所有理性的分析,只接收强迫的信号,像是被下了盅施了咒一般。

小周:

头脑中经常会反复出现一些想法,比如门窗是否锁好,煤气炉是否关闭、手上是否有病菌,这些想法持续地、无法控制地闯入到他的心中,这让他十分的不安和痛苦,他不断检查门窗和煤气炉阀门,反复洗手,除了短暂的缓解,他依旧难以自拔。

何为强迫症?

强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder,OCD)属于焦虑障碍的一种类型,以反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要表现。其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。

精神分析学派的创始人弗洛伊德( Sigmund Freud)说:“强迫症的本质就是‘一个人自相搏斗’。由于自相搏斗的内在冲突不断延续,强迫症也不断扩展,形成恶性循环的怪圈,从而使病人陷入痛苦的深渊。”那些疯狂的想法,每天都可能会侵入强迫症患者的大脑中。这是强迫症最重要的特征和诊断标准之一——强迫性思维。

常见强迫性思

1. 怀疑:对已经完成的事情的可靠性不确定(比如门窗真的关紧了吗?)。

2. 回忆:不由自主的反复回忆以往的事情,即使一些很小不值得回忆的事,但仍挥之不去。

3. 担心:一种不必要的担心(比如出门会不会被车撞?)。

这些念头总会以一种具有威慑力的口吻、不断地告诉你,周围有危险(哪怕这些危险并不存在),它会唤起患者强烈的焦虑和恐惧。 为了解决这种痛苦的情绪,患者会反复做一些避免危险发生的事情,这就形成了强迫症的另一个主要特征和诊断标准——强迫性行为。 

常见强迫性行为

1. 强迫检查:可能是由于患者强迫性怀疑或强迫性担心,反复检查门窗是否锁紧,天然气或水是否关好,做的事是否精确完美?

2. 强迫洗涤:患者总觉得自己或周围的东西脏,而进行反复的洗手,洗涤衣物或擦洗家具等。

3. 强迫计数:患者不受控制地计数,如数楼层、阶梯、地板砖数,达到自己期望的数值后,才能开始做其他事情,一旦被打乱或不能完成,患者就会感到焦虑不安。

4. 强迫仪式动作:患者做事必须按照自己特有的行事顺序或模式进行,一旦被打乱,就必须重新再做一遍为止。

注意:作为一种复杂的精神疾病,它需要经过精神科医生的综合判断才能确诊,不能仅仅根据几个“强迫症状”就判定为“强迫症”。

强迫症还有救吗?

广州白云心理医院副主任医师张治华介绍称,一旦确诊为强迫症,采用的治疗方式主要是药物治疗和心理治疗。

药物治疗

强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。

心理治疗

主要包括认知行为治疗(例如,暴露治疗)和森田疗法等。

1.暴露治疗:指让患者逐渐地和反复地暴露于引发强迫观念、行为的事物面前,同时禁止患者采取强迫行为。

通过反复的暴露治疗,患者的不适或焦虑情绪将逐渐消失,让他们明白强迫行为并不是减轻焦虑、恐惧的唯一途径。

2.森田疗法:强调患者对症状“接纳客观、为所当为”,在治疗过程中,要求患者对症状采取顺其自然的态度,面对现实,不强求改变。学会接受症状,不予抵抗的同时,带着症状逐渐适应工作和学习。 

结语

强迫问题是心理问题序列中比较常见和典型的表现,以往有各种各样不正确的认识,导致对强迫问题的解决也出现弯路。随着我们对强迫症的了解深入,心理学知识的研究和发展,对强迫问题的认识也逐步客观和准确起来,解决强迫就更简明高效了。