如果抑郁的感受是「旷野无人」，那焦虑大概就是「无数份担忧如黄金周滚滚人潮般拥挤在心里」。有人问，为什么我会觉得自己又「抑郁」又「焦虑」，或者说，又无精打采又烦躁不安？ 

    没错，抑郁症状和焦虑症状常常相伴而来。 在广州白云心理医院「专家门诊」，常年接诊不少混合性焦虑和抑郁障碍的患者。

    以下为近期接诊的一例混合性焦虑和抑郁障碍案例↓↓↓ 

01
    杨某（化名），28岁，今年8月29日前来我院看诊门诊专家、副主任医师黄镇顺。主诉大约五年前开始出现不敢看别人的眼睛，担心自己心里的想法别人知道了。很紧张，紧张时就要不停吞口水，容易说错话。睡眠差，很晚入睡，躺在床上浮想联翩，经常做噩梦。不能集中注意力，容易走神。有时无故想发火。经各项检查诊断为混合性焦虑和抑郁障碍，给予药物治疗和个体心理治疗。

02
    9月13日第二次复诊，杨某主诉自己未坚持服药，仍害怕他人目光注视在自己的身上，外出时情绪不受控制，头晕，有失控感，有喊出来的感觉。害怕外出，怕声音，怕吵，独处时有行坐不安感。认为症状很严重，内心难受。特别是节假日外出突然发现自己不能适应这个环境，遂主动来诊。经再次检查后，副主任医师黄镇顺给予药物治疗。

03
    经过前两次的门诊治疗，9月28日杨某再次来院复诊时表示，用药后症状好转了很多，每晚睡眠约10小时，外出时紧张、恐惧感明显减轻。希望外出工作，且在朋友的陪同下主动外出活动。在检查时，杨某意识清醒，定向力完整，独自来看诊时虽然会害怕自己失控，但程度明显减轻。副主任医师黄镇顺继续给予了药物治疗和个体心理治疗，对杨某继续进行巩固治疗。

什么是混合性焦虑抑郁？

    除了抑郁症，焦虑也是比较常见的一种心理精神疾病，以焦虑情绪体验为主要特征。如果同时存在焦虑和抑郁障碍，但两组症状分别考虑时均不足以符合相应的诊断，此时应采用混合性类别--混合性焦虑抑郁。

    混合性焦虑抑郁障碍是指当事人同时面对焦虑和抑郁情绪的困扰，而两者各自的严重程度都不至于构成一个独立的诊断。
 

图|黄镇顺主任为患者看诊

    现代都市人工作繁忙，遇到压力，偶而情绪低落是正常的。但当一个人经历混合性焦虑和抑郁障碍，他会持续难以感受到快乐。即使在工作之余都会对一向享受的活动提不起劲，或者不想参与平常的社交活动。混合性焦虑抑郁状态还会让患者对工作、家庭或日常生活中的大小事情都感到过分担忧，难以放松下来。

    除了情绪受到影响，身体上可能会出现口干、头晕、颤抖、肌肉绷紧或心跳加速等情况。 若长期处于这种状态，当事人会很容易疲倦、工作时难以集中精神、影响胃口或失去性欲。

    虽然身体很累，但很多时候都睡得不好，可能会难以入睡，或半夜惊醒后不由自主地反复思索工作或生活中的烦恼。 若上述某些情况持续一段时间，并且影响到日常生活，请考虑寻求专业人士的意见。若你留意到自己或身边的人遇到类似情况，可以怎样做呢？ 
 

图|叶敏书主任为患者看诊

第一步：专业评估

身体出现不适，我们会去找医生接受诊断，对症下药。同样地，若你怀疑你或身边的人正受焦虑抑郁情绪困扰，请及早接受医生或临床心理学专家的专业评估，以防止情况恶化。

第二步：合适治疗

若评估后发现有治疗需要的话，临床实证的治疗可有效治疗混合性焦虑和抑郁障碍。

①药物治疗：在专业的精神心理医生的诊断下，根据病情采用相应的精神科药物治疗。
②心理治疗：心理医生会先了解当事人的情况，再共同订立一套治疗计划。通过让当事人了解情绪、行为和思想之间的关系，循序渐进地改变其负面思想及行为模式，同时学习处理压力及情绪的技巧，从而建立一个更健康的生活模式。
③个性治疗：精神心理专家根据每个人病情制定个性化诊疗方案。

    温馨提示：当一个人经历焦虑和抑郁情绪，有时会失去求助的动力。这时候，家人和朋友鼓励和陪伴对方接受评估和治疗，这是康复中重要的一环。
 

图|郑洪波院长为患者看诊

    为满足患者需求，充分发挥我院高级职称医生的诊疗特长，在确保基本医疗服务前提下，广州白云心理医院开设「专家门诊」。专家门诊出诊医生，均为副主任医师及以上职称的专家，他们理论基础扎实、临床经验丰富、医疗技术精湛、医德高尚，将为广大患者提供优质、高效、便捷的服务。