19岁高中少年：因人际关系导致抑郁、沉迷网游，期待走出阴影当一名老师

来源：广州白云心理医院发布时间：2021-08-18

刘文（化名），今年19岁，2020年因突如其来的抑郁症打乱了他原本的人生计划，本该参加高考的他，因为抑郁症不得不休学在家，而今年再次备战高考时，因为抑郁症复发，他再次错过了高考，看着身边的同学一个个奔向各自的未来，他一度恐惧、焦虑、失落，他想要实现自己的理想，考上重点大学，当一名老师，却发现自己力不从心，精疲力尽。7月2日，在母亲的陪伴下，他来到广州白云心理医院儿少科接受专业治疗。刚入院时，刘文非常没有自信，蜷缩着身子，不愿意说话。现在，只要他心情好，他已经可以和别人谈笑风生。

住院期间，刘文（左）与住院小伙伴开心地聊天~

患病起因

刘文在单亲家庭中长大，5岁时父亲因车祸去世，由于母亲外出打工，小学三年级时他便被送到外公外婆家生活，在刘文的印象里，自己是一个不受外公外婆重视的人，不仅如此，他还常被同学欺负。上了初中后，这样的情况并没改变，由于发育相对同龄人较迟，他经常被男同学欺负、孤立。在心理治疗时，刘文告诉心理医生：“初中三年是压抑难过的三年，唯一支撑我的是一些充满正能量的动漫书籍，当时有个愿望就是离开这个地方。”

2017年刘文以优异的成绩考上了当地的重点高中，在新的起点上，他抱着新的理想为之努力，然而随着学习任务变重，难度加大，刘文感觉越来越跟不上学习的节奏，成绩逐渐下滑，此时还先后和两个朋友发生冲突绝交，渐渐地，刘文感到难以言说的困惑，越来越孤僻，但当他尝试再去结交新的朋友时，却渐渐在朋友的影响下进入了网络的世界，迷恋上了CS、传奇等网络游戏，在这些充满着凶杀和暴力色彩的虚拟世界中，他的精神世界得到了极大满足，他也从刚开始的偶尔迟到、上课不能集中精神发展到通宵熬夜打游戏、完全无法上课……后来在老师的建议下，母亲带着他前往当地一家医院的精神科就诊，被诊断为“抑郁症”，开了一些药吃。

情绪爆发

被诊断抑郁症后，刘文休学在家，大多时候依然沉浸在游戏世界里，通过游戏短暂的麻痹自己，忘记现实世界的烦恼，然而游戏是一把“双刃剑”，刘文越沉迷，他的抑郁症状越严重，逐渐变得难以独自出门，走在路上一定要有妈妈陪着，否则觉得被别人议论，更认为自己长得丑，一直低着头缩着身子。

被积压久了的情绪总有爆发的一天。来院之前，刘文花了一百多块钱送了一套“皮肤”给游戏好友，然而再次因为一些小事冲突被游戏好友删除，被删除后的他情绪开始崩溃，竟把之前放在家里治疗抑郁症的药全部吞服，幸好家人及时发现，并把他送往医院治疗，否则差点丢命。治疗了一周时间后，刘文出院了，但此时的他状态依然很差，于是家人带着他来广州白云心理医院儿少科就诊。当医生问刘文问题时，他情绪沮丧，回答问题声音低微，经过诊断，刘文患上了中到重度抑郁症。

治疗期间，刘文喜欢看动漫书籍，并积极参与团体艺术治疗，担任活动主持人。

治疗好转

2021年7月2日，刘文住院了，我院儿少科副主任医师张治华联合心理科叶坚主任等为刘文会诊，同时，根据刘文目前的身体情况及病情的严重程度，制定了针对性的治疗方案。首先通过中西医结合治疗先改善刘文情绪低落、自卑、睡眠障碍等问题，再用物理仪器治疗，平衡刘文的脑神经，最后通过心理辅导化解刘文的心理障碍，从而消灭其内心自杀的想法和行为，做到心身脑三者兼备。

2021年7月8日，经过治疗后的刘文第一次连续睡了7个小时；
2021年7月18日，经过心理疏导，刘文脸上有了笑容，能主动和别人交流。
2021年7月29日，刘文和住院的青少年朋友一起在阅读室看书，第一次感受到了身体的逐渐放松和心情愉悦。
2021年8月10日，刘文向心理医生表示希望自己能早日走出阴影，对今后的生活也有了打算。
2021年8月18日，刘文恢复良好，可以出院，出院时，刘文说决定重新回到学校上课，将来有机会上一所好大学，以后当一名老师。

出院前，儿少心理科叶坚主任对刘文本次的住院治疗情况、恢复情况及出院后注意事项等进行详细沟通。

心理札记
广州白云心理医院儿少科心理医生宗学莉：

上述个案是一个父亲功能缺失家庭的典型代表。孩子沉浸在游戏中是一个引爆点，把家庭潜藏的矛盾、问题全部呈现出来，在这个家庭里，妈妈过度宠爱孩子，过度的保护孩子，常常替孩子做决定，不敢让孩子试错，让孩子很难形成较高的自我价值感，并且不能用较为积极的解决方式面对生活中遇到的困难，而常常选择逃避和冷漠。这个案例一开始选择了在学习中找到自我价值，后来学业受挫，同时现实生活中人际关系也遇到困难，此时母亲无法给予她良好的教导，促使他只能选择回避困难的方法，抓住了网络这根救命稻草，转向网络逃避现实，一方面他为网络中的虚拟信息赋予非常高的价值，另一方面在虚拟的网络人际关系中呈现讨好的模式，而一旦被骗，他便认为自己的世界也破裂了，活着也失去了价值。

对于该类家庭的孩子的处理，我们建议：父母一方角色的缺失，不意味着要将孩子当成珍稀动物保护，鼓励他去尝试，去失败，才能让他学会面对未来的生活中一定会出现的困难；另外当孩子沉浸在手机中时，父母要去思考可能让孩子逃避现实，躲藏在手机中的原因，而不是一味地指责，收走手机，很可能会激化孩子的情绪，做出一些极端的行为。