慢性酒精中毒会引起性功能障碍， 而性心理失常也可能是导致酗酒的原因，有时候二者互为因果，以致于很难分清谁先谁后。

    许多器质性原因可造成嗜酒者的性兴趣及性功能减退，女性嗜酒者可以有性唤起障碍或无性高潮等性困难，而酒精对男性酗酒者的阳痿也起着不可忽视的作用。酒精可以影响性腺功能、性激素分泌、性神经反射途径，从而影响性功能。此外，导致酗酒的社会心理因素如性交恐惧、夫妻不和、缺乏自尊心、内疚、抑郁等也是引起慢性酒精中毒者的性功能障碍的原因。

    上面谈了慢性酒精中毒者引起性功能障碍的身体及心理因素，而在另外一些嗜酒者则是一种完全不同的情况，大量酗酒是他们用来对付原先已经存在的性功能不足或性交恐惧的一种手段。其中有许多人并不是真正性功能有什么障碍，而是因为心理上的原因人为地编造出许多理由来臆断他们自己有性功能不足，不管是否有性功能障碍，饮酒的确可以有助于克服这种功能不足的感觉，因为性欲及其带来的快感已经被饮酒所替代了。一旦停止饮酒，先前那种性功能不足的感受常常再现，并常由于前段时间大量饮酒，对家庭和工作不负责任及其他同时存在的问题所引起的内疚心理加重。对嗜酒者进行治疗，早期发现这种问题并进行恰当处理，包括性治疗、婚姻咨询或进行精神治疗是十分重要的。

    有些嗜酒者出现性功能障碍，起初可能会试图有意在性方面"使某些事情发生"，并观察自己性反应的结果，结果常是事与愿违。于是他们又转而借助酒精来克服自己的性功能不足感，从而陷入恶性循环。

    嗜酒者开始戒酒与康复时，常有自信心缺乏、内疚、抑郁，这些症状可单独存在，也可合并存在。这些心理上的变化可能与性困难密切相关。治疗时必须针对这些问题，否则，这些问题可使他们重新抓起酒瓶，因为酒能减轻精神上的痛苦。正因为这些因素可产生性问题，而持续的性困难又可使自信心丧失、内疚和反应性抑郁，所以有时必须进行仔细估量以确定这种因果关系。