青少年焦虑无助，均禾街社会心理服务站全程疏导助其解心病

案主小顺（化名），男，12岁。主诉：情绪低落，经常在晚上回想以往的错事，感到羞耻、痛苦。情绪暴躁、缺乏自信，学习存在困难；学业、人际压力大；时常感到焦虑紧张、身体疲惫。

2023年8月15日，在母亲的带领下，案主跟随母亲来到了均禾街社会心理服务站进行咨询，驻点心理咨询师李敏敏为案主及其母亲提供公益心理咨询服务。

原来12岁的案主正念初中，在家庭中，父母经常吵架，对案主较为严厉，而哥哥患有精神疾病，目前住院治疗，在家时会攻击案主，因此案主对父母及哥哥均有怨言。案主情绪容易暴躁，缺乏自信，在老师和同学面前不敢表现自己。

由于从小学刚升上初中，学习压力的加大、陌生环境的变化及人际关系不佳，且面临校园霸凌问题，案主难以适应，经常感到压力巨大、紧张焦虑、呼吸不畅，同时肚子胀痛，出现拉肚子等情况。案主十分担心自己会像哥哥那样生病住院，对上学充满了抗拒。

01全程跟踪，开展9次心理咨询

根据案主的成长经历和现时情况，心理咨询师李敏敏综合分析出当下需着手解决案主的四大需求，即消除低落情绪、治疗并减轻焦虑情绪、强化家庭支持系统、改善家庭氛围。

在均禾街道办、综治办的协助下，均禾街社会心理服务站于2023年8月15日-10月24日期间先后为案主开展了9次心理咨询服务。以下为咨询经过：

首次访谈由母亲处、案主处收集个案基本情况，了解家庭沟通模式及教育方式，并初步与案主建立咨询关系，了解案主需求的基础上结合父母期待，协商后续干预计划。

教导个案放松训练，引导案主思考以往处理相关事情的技巧，整合资源，并扩充应对资源。

改善父母的沟通模式，安抚案主父母的情绪，进行疾病教育及教养方式的建议。

深入了解案主的人际交往模式，加强对案主情绪宣泄的宣教，指导案主寻找适合自己的宣泄方式。

指导案主采取合理的方法达到目标，同时与案主探讨相关的行为训练，邀请案主自己评估及做出适合自己情况的行为计划。

澄清、解释及积极关注，向案主解释相关症状的合理性，减轻案主对症状的焦虑，并引导案主对自己表现中的积极部分进行强化体验。

暴露学习经历，以切身经历给予案主信心，调整案主对学习成果的预期，调整案主的不合理信念。

关注案主的动力，对案主的目标表达鼓励，同时与案主具体化其在学习过程中遇到的困难，进行针对性地探讨及指导。

邀请案主以意象对话的方式对焦虑的感觉进行描述，并在对话中进行干预，稳定并松动案主焦虑的情绪，增强案主自我力量。

李医生介绍道：治疗未成年人的心病，家人的关怀尤为重要。不难看出，案主出现焦虑的情绪，究其原因还是在家庭关系紧张、父母争吵不休没有进行及时且正确的引导，让案主逐渐形成被边缘化、被忽略的感受，继而形成负面情绪无法有效疏解、心事缺乏倾诉途径，长期影响之下，逐渐发展为心理疾病。

在帮助案主走出情绪阴霾的同时，李医生也让案主家属了解到家庭环境对案主病情治疗的重要性，引导家属改变过去的教育方式和沟通方式，发挥家庭动力，营造一个有爱、有善的家庭氛围，助力案主进一步减轻焦虑情绪，有效控制病情。

02多方联动，助力孩子走出情绪阴霾

2024年1月2日，在经过数月的咨询治疗，均禾街社会心理服务站驻点心理咨询师李敏敏对案主父亲进行了回访跟踪。

“孩子之前的情况是经常一个人，不爱说话，偶尔会发发脾气。自从他在这里经过第一次心理治疗之后就有了效果，很感谢李医生你给了孩子希望，开导了他。”

案主父亲对比了一下案主在治疗前和治疗后的情况，反馈孩子现在对家人还有些戒心，但是在与父母的沟通中，他开始愿意向父母倾诉自己的心事，对父母的信任感提高了。

孩子以前对什么事情都提不起兴趣，可能是心情不好，再后来他心情低落，什么都不肯做。然而现在孩子的情绪方面得到了改善，会主动分担家务，心情也变好了，在他的脸上渐渐看到了灿烂的笑容。

心理咨询师李敏敏表示，孩子刚来的时候确实比较焦虑，情绪低落。但他的变化有目共睹，更重要的是父母也为此做出了尝试和改变。父母相亲相爱，家庭和睦，夫妻关系的改善对于孩子的情绪和行为有很大的帮助。随着家庭系统支持的调配，孩子的情况将会越来越好。

案主父亲表示自己已经想通了，不再想去改变妻子，觉得自己以前满眼看到的都是妻子的缺点，肯定会吵架。现在慢慢会发现妻子的优点，也学会控制自己的情绪。这段时间已经很少吵架，有时发生口头争执时，自己会退让一步，主动避开冲突。

最后，李医生代表均禾街社会心理服务站及广州白云心理医院向案主父亲赠送了一箱牛奶，并祝福案主经过及时的干预能够健康快乐成长。

在未来的日子，均禾街社会心理服务站将继续密切跟进案主情况，定期进行回访和评估，以确保案主真正地融入校园生活，改善焦虑、暴躁、低落等不良情绪，为其提供必要的支持和帮助。