“最痛苦的不是生孩子，而是产后抑郁”

来源：广州白云心理医院发布时间：2023-11-15

“平均每天晚上醒来4、5次喂奶，刚换完的尿布下一秒又脏了，哄了一个多小时才睡着，睡十几分钟又醒，24小时无法放松，精神高度紧绷，离崩溃就差一点。”“都说孩子睡着的样子像天使，可我每天都像活在地狱里一样。”

01最痛苦的不是生孩子，而是产后抑郁

一位来自广州增城区的产后抑郁患者小君（化名）向慢性精神康复科女病区主任杜维豪诉说道，她在生育后才发现，最痛苦的不是生孩子，而是产后抑郁。

刚开始她也以为自己只是情绪低落点，直到有一次，孩子在哭闹的时候，她竟有种想从楼上跳下的冲动，这种冲动让她胆战心惊，她这才意识到原来自己真的生病了。

在家人的陪伴下，小君来到广州白云心理医院就诊，经检查，确诊“产后抑郁”。于是便住院接受治疗，杜主任带领专家团队共同为小君制定了综合性治疗方案，目前反馈良好。

图|杜主任了解患者住院治疗情况

慢性精神康复科女病区主任杜维豪表示，产后抑郁绝不是矫情，产后新手妈妈们遭受的是身体和心灵上双重摧残。很多妈妈可能是一边假装坚强微笑，一边独自流泪。

这个阶段如果还无法得到家人的理解和支持，那么她们会感受到无比的绝望和痛苦，压力也会更大，患上产后抑郁的几率也会增大。

据统计，每10 个产妇里就有1个会得产后抑郁症。一半以上的人会出现产后抑郁的情绪，一个发病率这么高的疾病，但真正认识它的人，却少之又少。

02你真的了解产后抑郁吗？

产后抑郁症是指女性于产褥期（月子期）出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。

典型的产后抑郁症在产后6周内发生，也能在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年。要注意的是，再次妊娠还会有20%～30%的复发率。引起产后抑郁的原因主要有两个方面。

△生理方面：分娩后产妇体内黄体酮和雌激素等相关激素水平迅速下降，这突然的变化影响了脑部活动。

△社会方面：家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等，也都是重要的诱发因素。另外，对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇也好发此病。

03这六个误区，让无数家庭酿成悲剧

由于大家对产后抑郁症的认知不足，因此存在很多认识误区——

误区1 ：睡多点，病就好了

这是最常见的错误，尽管补充睡眠对产后抑郁的患者来说很重要。

但是，抑郁症是多重原因引发的一种精神类疾病，单靠睡眠不能治愈产后抑郁症。

误区2：还在喂奶呢，不能吃药

经研究发现，孩子从母乳中吃到抗抑郁药的可能性很少。

当产后抑郁患者需要服用抗抑郁药时，医生会慎重选择最能帮助她、同时不会对宝宝造成伤害的药物。

误区3：又不是第一次生娃，还抑郁啥？

抑郁症是非常容易复发的疾病。女性再次妊娠则有20%-30%的复发率，所以生过娃，也并不能保证妇女不会抑郁。

误区4：抑郁的妈妈，会打孩子！

产后抑郁症不是产后精神病。虐婴、杀婴只发生在极少数的产后抑郁症当中。

误区5：抑郁的妈，都是一副抑郁的样子

数据显示，目前抑郁症的识别率不足20%，连医生都很容易将抑郁症误诊，所以不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。

产后抑郁症的患者或许看起来与常人无异。

她也许会努力使自己看起来很光鲜，并努力地化好妆之类，通过对外表做修饰来转移她内心的痛苦。

误区6：生完娃后没立即中招，就不会再抑郁了

相关数据显示，产后抑郁症在分娩后的1年内可能发作。

图|专家团队联合查房

04身为家人，可以怎么帮到她?

△理解、认同、陪伴

家人发现产妇心情不好，要表示理解，认同她们的感受，避免指责教育。当产妇有悲观厌世情绪时要安排持续陪伴。

△就算她哭，也要顺着她意

有的产妇容易哭泣，对家人和照顾者比较苛刻，甚至发脾气，这些可能是抑郁的表现，但也是产妇调节情绪的方式，避免动辄劝阻，反而不利于产妇情绪宣泄。

△谁生娃，谁最大

家人和其他照顾者避免把自己主观觉得好的建议强加给产妇，因为那些所谓好的办法并不一定完全适合她们。同时，家人注意在与孩子亲热的同时不冷落了新做母亲的产妇。

△不要把她看成弱者

要相信她们有能力顺利应对产后抑郁，多在细节上予以鼓励和肯定，让她们增强信心和能力度过这段特殊时期。

△家属也可以适时求助

照顾产妇对很多人而言都是陌生而缺乏经验的事情，照顾产后抑郁的女性更是挑战性很大的工作。

家属和医护人员要互相理解、互相支持，家属本身也需要心理支持，可以适时寻求外援。

主动向其他家人和社会支持(如专业人员)请求帮助，减轻无助、无能和自责感。

05出现产后抑郁，我们应该怎么做？

慢性精神康复科女病区主任杜维豪提示，生育本身就是一件艰难的事，“为母则刚”或许是存在的，但一定不会存在于刚成为母亲后的即刻。

在门诊接诊发现，几乎每位产妇都会面临产后抑郁的症状，大多数情况下会在三到六个月自行恢复。但如果由于回避、不重视甚至误解而缺乏应有的关怀，就可能发展为更严重的情况。那么出现产后抑郁，产妇应该怎么办？

△不苛求完美

没有人能做一个完美的妈妈，不要对自己有太高的要求，允许自己有负面情绪，接受自己无法面面俱到。接受自己的局限，承认自己的脆弱、不足，降低心理预期，接受自己是一个虽然不完美、但一直在学习的母亲。

△适当放松

偶尔抽离母亲的角色，每天给自己一些自我关怀的时间。不必每天和孩子捆绑在一起，我们可以外出、找朋友聊天、买自己喜欢的东西、看电影、做SPA……社交生活能让我们恢复活力，而享受独处时间，也能让我们的身心得到放松。

△保证睡眠

别小看睡眠对我们的影响，一个人如果长期睡眠不足，会导致身心失衡，情绪暴躁或低落。休息和睡眠不但对身体有较大影响，对情绪也有很重要的调节作用。

△寻找支持、求助医生

如果家务太过繁杂，可以寻求家人帮助，把自己从重复繁琐的杂务中解放出来；如果情绪需要出口，可以和朋友、闺蜜倾诉；如果觉得情绪无法排解，可以向专业心理医生寻求支持，情况较为严重当自我调整没有改善时，应该积极求助医生，积极进行治疗。