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  • [焦虑症]焦虑症的治疗

    来源:广州白云心理医院  2016-06-20  阅读:983

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    焦虑症的治疗: 
        焦虑症的治疗可采用常规药物治疗心理治疗和许多其他方法,常规方法和其他方法相结合合常有效。
        心理治疗和心理分折的目的均在于找出可能导致焦虑症的矛盾冲突和其它应激因素。行为改进--一种重点在于改变行为方式的疗法--如同重点在于改变思维方式的认知治疗一样,可以帮助患有更好地应付焦虑。 药物治疗对减轻焦虑的症状有益,常和其它方法同时应用。 
        辅助治疗 许多其它的方法治疗可以减轻焦虑症状:沉思、锻炼(特别是有氧运动)和放松休息有效。然而其效果因人而异。例如,有躯体症状--如胃痛或多汗的患者--采用锻炼效果更佳。而有精神症状的患者则沉思或其它精神放松的方法更有效。 中医和中草药治疗运用多种草药对整个机体进行调整并消除紧张情绪。 

    轻柔按摩可以帮助几乎所有人放松。 指压治疗 据说指压许多穴位有助于镇静机体和平静思维。可请教职业指压医师。对特殊部位进行指压的有效性取决于焦虑的潜在原因。 针灸治疗 每周进行的针刺疗法同样需针对焦虑的原因,对病人可能有益。请向具有治疗精神病患者较有经验的针刺医师请教。 芳香疗法 芳香疗法被认为对治疗焦虑很有效。
        可试用熏衣草油、蒜莉或蓝菊,在织物上滴上1-2滴,然后吸入或将这些油放入蒸气吸入器或蒸气浴缸中。也可以涂一滴在太阳穴处。 身心医学 多种精神/躯体治疗和措施可以减轻焦虑。关键在于寻找一种或两种你较喜爱的方式并坚持不懈。这些有益的思考和放松方法包括进行性肌肉放松、自然练习、放松反应、先验思考(TM)和东方锻炼方法如瑜珈、太极和气功。思考和放松锻炼应每日1次或每日2次,以取得佳效果。 由于焦虑多伴有呼吸变浅,因此深呼吸练习非常有益,当进行深慢呼吸时不可能产生焦虑。
        试用下列瑜珈呼吸方式:仰卧于一舒适地方,用鼻缓慢吸气,利用膈肌使空气吸入肺内同时使腹部隆起(将手放于脐下方以确认腹部被膈肌推起)。腹部隆起后,继续尽可能深吸气。当呼气时,作相反动作,当缓慢完全呼出气时,收缩腹部。重复上述过程数次。 治疗性接触(不包括直接接触)。对卧床患者和伴有慢性疾病或损伤而对直接接触过分敏感的病人特别有益除了可减轻焦虑外,治疗性接触还可以减轻疼痛。向医院询问有关护士的姓名。 
        脑电图主物反馈,用于再训练思维方式,对那些同时有躯体和精神症状的患者有帮助。在治疗师的一系列治疗过程中,病人观看自己的脑电图的波形并逐渐学会控制波形。医师预计经过十二次练习后,病人可以在没有治疗师或临界测仪器的情况下控制自己的精神活动。 催眠疗法推荐用于特殊的恐惧症如飞行恐惧、舞台恐惧或考试和体育竞赛恐惧症。
        对广泛性焦虑症亦有帮助。儿童和青少年学习自我催眠较成年人快得多,可能是因为他们更习惯于发挥他们的想象力。催眠状态并不是在催眠师控制下进行的一种施巫术或邪恶的过程;相反,它是一种集中注意力的过程。所有的催眠都是自我进行催眠,催眠师仅仅 是教你如何运用技巧以达到佳效果。与生物反馈疗法合作常可加强催眠疗法的作用。 
        家庭治疗 每日锻炼是治疗焦虑症状有效的方法之一。如果锻炼对你有效,则进行快走或参加你喜爱的运动。 补充镁剂有益,特别当你有肌肉痉挛时。剂量不要超时300毫克,每日3次。过多镁可导致腹泻。 
        戒酒、减少或停止糖和咖啡因的摄入。 调整消耗体能的计划,采纳必要的锻炼项目,并尽可能避免参加你不能感到放松的活动。 如果你存在度通气,将气呼入一个纸袋,然后吸入纸袋内的空气。这样将增加你吸入气中的二氧化碳含量,可以减少过度通气。从纸袋中吸气可以缓解晕头或刺痛感

    焦虑症的诊断标准:
        A、在过去六个月中的大多数时间里,对某些事件和活动(比如工作进度、学业成绩)过度担心。 
        B、个体发现难以控制自己的担心。 
        C、焦虑和担心与至少下面六个症状中的三个(或更多)相联系(至少有某些症状至少在过去六个月中的大多数时间里出现)。 注意:在儿童中,只要一个下述症状就可以了。 坐立不安或者感到心悬在半空中 容易疲劳 难以集中注意力,心思一片空白 易激惹 肌肉紧张 睡眠问题(入睡困难、睡眠不稳或不踏实)
        D、焦虑和担心的内容不是其他(一轴)障碍的特征内容。也就是说,焦虑和担心的内容,不是关于被细菌感染(强迫症)、惊恐发作(惊恐症)、当众出丑(社交恐怖症)、长胖(神经性厌食症)、严重疾病(疑病症),等等。
        E、焦虑、担心和躯体症状给个体的社交、工作和其他方面造成了有临床显著意义的困难。
        F、上述症状不是由于药物的生理作用(例如,服药,吸毒,酗酒)或者躯体疾病所引起(例如,甲状腺分泌降低),也不仅仅是发生在情绪障碍、精神病性障碍、或普遍发展障碍之中。

    怎样对待焦虑症:
        经常看到有些老年人心烦意乱,坐卧不安,有的为一点小事而提心吊胆,紧张恐惧。这种现象在心理学上叫作焦虑,严重者称为焦虑症。 焦虑是个体由于达不到目标或不能克服障碍的威胁,致使自尊心或自信心受挫,或使失败感、内疚感增加,所形成的一种紧张不安带有恐惧性的情绪状态。
        一般而言,焦虑可分为三大类: 
        其一,现实性或客观性焦虑。如爷爷渴望心爱的孙子考上大学,孙子目前正在加紧复习功课,在考试前爷爷显得非常焦急和烦躁。 
        其二,神经过敏性焦虑。即不仅对特殊的事物或情境发生焦虑性反应,而且对任何情况都可能发生焦虑反应。它是由心理——社会因素诱发的忧心忡忡、挫折感、失败感和自尊心的严重损伤而引起的。 
        其三,道德性焦虑。即由于违背社会道德标准,在社会要求和自我表现发生冲突时,引起的内疚感所产生的情绪反应。有的老年人怕自己的行为不符合自我理想的标准而受到良心的谴责。如自己本来是被周围人认为是一个德高望重的人,但在电车上看到歹徒围攻售票员时,由于自己势单力薄,害怕受到伤害而故意视而不见,回来后,感到自己做了不光彩的事,深感内疚,继而坐立不安,不断自责。 
        焦虑心理如果达到较严重的程度,就成了焦虑症,又称焦虑性神经官能症。焦虑症是以焦虑为中心症状,呈急性发作形式或慢性持续状态,并伴有植物神经功能紊乱为特征的一种神经官能症。 焦虑症可分为急性焦虑和慢性焦虑两大类: 急性焦虑主要表现为急性惊恐发作。患者常突然感到内心焦灼、紧张、惊恐、激动或有一种不舒适感觉,由此而产生牵连观念,妄想和幻觉,有时有轻度意识迷惘。急性焦虑发作一般可以持续几分钟或几小时。病程一般不长,经过一段时间后会逐渐趋于缓解。 慢性焦虑症,其焦虑情绪可以持续较长时间,其焦虑程度也时有波动。老年慢性焦虑症一般表现为平时比较敏感、易激怒,生活中稍有不如意的事就心烦意乱,注意力不集中,有时会生闷气、发脾气等。
        焦虑症和神经衰弱的区别是,焦虑症和神经衰弱均属神经症的范畴,其发病均与精神因素有关,均可有焦虑症状,故有时容易混淆。但也有不同之点可供鉴别:焦虑症的焦虑症状突出,且呈发作性,无明显原因的紧张不安、焦虑、烦躁、易兴奋而衰竭不明显;神经衰弱主要为神经兴奋性增高,缺乏耐性,易于疲劳,虽常有紧张焦虑情绪,但并不明显,呈非发作性,易兴奋、易衰竭性较突出。焦虑症的植物神经功能失调明显,如心悸、气促、胸闷、喉部堵塞感、口干、出汗、颜面潮红或脸色苍白或尿频、尿急等,且常有运动性紧张,如肌肉紧张、颤抖、搓手顿足、坐立不安等,而神经衰弱则上述表现不突出。 

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