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    来源:广州白云心理医院  2013-07-08  阅读:887

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    张学芳
    主任医师,广州白云心理医院心理科主任,毕业于徐州医学院临床医学专业,后从师于北京大学精神卫生研究所沈渔邨教授.曾任徐州市东方人民医院(徐州市心理卫生研究所)主任,中华中西医结合杂志专家委员会委员、扬州大学药物研究中心兼职研究员、扬州市脑科医院受聘专家。从事临床神经心理专业近20年,在省级以上专业杂志上发表了“早期精神分裂症对儿童发育的影响”、“脑中风后抗抑郁治疗对患者康复的影响”、“电针治疗海洛因成瘾的临床研究”、“酒依赖患者的神经心理学研究”、“中西结合治疗阿片类成瘾的稽延性戒断症状临床观察”等论文20余篇,出版《心身医学》专著一部,获“联合国残疾人联合会”科研成果二等奖一个,徐州市政府奖三个.擅长治疗老年精神障碍,儿童精神障碍,情绪障碍,癫痫,中风后遗症,药物成瘾,器质性精神病,失眠症,强迫症,恐怖症,焦虑抑郁症,精神分裂症,记忆下降学习困难等病症.


        我国是个文明古国,有五千年的灿烂文明,这其中与酒有着不可分割的联系,“举杯邀明月”、“酒逢知己”等都说明了酒已经深深地浸入我国文化的发展史,成为我国独特的“酒文化”。每每逢年过节、呼朋唤友、团聚相逢等喜庆的时刻,总要喝上几杯,这本无错,但任何事都是双重性的,如果沉溺于其中而不能自拔,必将给自己、给家庭、给社会带来损害。

        酒精对人体的伤害是多方面的:

    一、长期大量饮酒的影响

    1.肝脏伤害:脂肪堆积在肝脏引起脂肪肝。
    2.胃溃疡:可引起胃出血而危及生命。
    3.神经系统伤害:比如周边神经病变。
    4.大脑皮质萎缩:有报告显示部份慢性酒瘾者的大脑皮质有萎缩现象,也有部份病人有智力衰退的迹象,终引起酒精性痴呆。
    5.酒精性胎儿症候群:酒精在胎儿体内代谢和排泄速率较慢,对发育中的胎儿造成各种伤害,包括胎儿畸型、胎死腹中、生长迟滞及行为缺陷等。

    二、酗酒对家庭生活的影响

    1.情绪易激动、乱发脾气、判断力控制不佳、易与人发生冲突、对外界刺激敏感、有高犯罪率。
    2.配偶与子女常成为暴力行为发洩攻击的对象。
    3.精神恍惚,影响工作效率。
    4.亲友疏离,使酗酒者心理承担更大的挫折与压力,而更加自暴自弃恶性循环。
    5.酗酒可以使人变得冷漠、无责任心、不关心家庭及他人。

        酒精对不同的人有不同的影响。大部分人认为酒是一种兴奋剂,然而,依医学观点来讲,酒是一种镇静剂:它减慢了你的反应时间且扰乱了你判断动作和距离的能力。甚至当你喝的太多时,连走路和说话都成为问题。

        了解酒是一种毒品、是会上瘾的,这是很重要的。你喝的愈多,就愈想喝更多,并且你愈需饮酒以获得从酒中而来的瞬间的快感与幸福的感受。然而,这是一种恶性循环;因为在酒后,你会有宿醉,一种可怕的头疼。主要原因是脱水:酒精使水分离开你的身体细胞进入血液和尿液中。

        不仅如此,经过几年后,酒精会导致肝硬化,和一些像脑伤害、胃部疾病、维他命缺乏、高血压、沮丧等结果。孕妇酗酒是非常危险的。即使母亲血液中少量的酒精也可能导致婴孩的心理迟钝或其他生产时的缺陷。

        酗酒的社会成本是惊人的。酒导每年致了数百万人工作能力损失,且与很多的工业意外灾害有直接关係,并且通常也是自杀的一个因素,酒精受害者常不是饮酒者本身,而是其他无辜的人。例如,在喝酒的情况下开车,显示出对人的生命的漠不关心,不只是对驾驶人和他的乘客,同时也是对无辜的大众生命的轻忽。

        酒是我们所喜好的。许多人都会喝酒,幸好只有少数人因喝酒而引致严重问题。
    多数人都不知道,酒的祸害远大于海洛英或大麻。它具镇静作用,它会令人上瘾,也会造成身体病变及意外,不少入院病人是与喝酒有关的。

    三、酒精带来的行为问题

        大多数这类问题都因在不适当时候或地方喝得大多所致。这类问题包括:打斗、争论、钱银瓜葛、家庭不和及即兴的性行为等。酒精会使你做了平日你不会做的事情,喝酒可引致各种意外(如家居、交通、工作、运动意外或遇溺等)。

        四、酒精带来的精神问题

    不少人相信喝酒可使人心情舒畅,而喝得太多会使人情绪低落。不少自杀成功的人都有酗酒的毛病。酒精会影响你的记忆,在极端情况下会损害你的脑部。有些酗酒者更会出现幻觉,听见一些不存在的声音,这是极不愉快的体验,有时幻听更会持续及难以消除。

    1.抑郁与酒的关系
    我们会借酒消愁,希望以酒除去不快的情绪。其中我们也发现,饮酒过量原来是严重抑郁症病症之一。更常见的是,抑郁症原来也可以由过量饮酒引致。到底是饮酒引致抑郁症,还是抑郁症带来酗酒,酗酒与抑郁的因果关系,我们必须有清晰的了解。
    酒精是大脑的抑制剂,它会降低一个人的警觉性,也可以帮助消除拘谨不自然的感觉。
    因此,不少人以酒来克服其社交恐惧─酒能令人在聚会中无拘无束流畅地说话。在某些情况下,酒精亦会令极度自我憎恶的情绪释放出来,引起愤怒、暴力或者自 我伤害的行为。我们都知道有人会「酒入愁肠」,在醉后变得伤感难过,但到了第二天,他们也许已把酒后的情绪忘记得一干二净。
    有人会以酒来增强自信,消除压力或抑郁。以酒情来消愁解压既然是颇普遍,这就不难明白过量喝酒和抑郁症是有紧密关係的。
        有人在情绪低落及精力不足时,靠酒精来令自己好过一点,但这种裨益只是短暂的,因为酒精的良好效应很快会消失,代之而来的是难以戒除的酗酒习惯。
    酒精有如其他对脑部有直接作用的药物一样(如镇定剂),它是可以引起耐药性的,意思是指重覆使用某种药物时,其效应会逐渐减低,如欲得到与用药初期的 同等效应,便必须加大剂量。即是说,他/她会发现自己能喝下大量的酒,但无法感受到预期的效应,耐药性现象的出现,表示他/她可能已经要依赖酒精了。
    过量饮酒或醉酒后,当血液中酒情浓度降低,不少人会感到疲倦和沮丧,有论据显示,酒精会带来脑部的化学转变,会令人的情绪变得更低落。

    2.宿醉与抑郁症
    宿醉是令人沮丧的经历。酗酒者第二天醒来,会感到不舒服、焦虑和坐立不安。他/她可能会整天也在为喝得大多而感到内疚。当豪饮变成习惯,更可能会带来 各种家庭问题、伴侣间的冲突及工作表现退步。酗酒者往往会变得较敏感,常常会感到自己受到不公平对待或排挤。心不在焉、性功能障碍及身体健康日差更加令他 /她失去自信。
    危险信号
        酒会令人上瘾,如果你发现你能喝下大量的酒而不感醉意,那绝不是一个可喜现像。如果你不喝酒便感到浑身不自在,又或者你醒来第一件事便要喝酒,那你可能已经有吊酒瘾的情况了。

    张学芳主任带领医护人员查房

     

    如何处理酗酒?
        当你开始担心你自己或你的亲友的过量饮酒习惯,那表示你应该要尽快作出改变。由于酒精会对身体做成损害,在未有任何伤害发生前减少喝酒,会是明智的选择。

    1.第一步
        先作每周饮量日志,若发现你已喝得大多,宜立即减低你的耗酒量。让亲友参与你的戒

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